The 1st All Ryukyus Full Contact Karate World Chanpionships Tournament
Entry Application Form
第 回全琉実戦空手道世界選手権大会
出場申込書
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（１）氏 名( name ) # | |||||
| （２）生年月日( date of birth )
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| （３）年 齢( age )
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| （４）国 籍( nationality )
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| （５）住 所( address )
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| （６）身長( height )
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（７）体 重( weight )
㎏ or ｌｂｓ | ||||
| （８）性別( sex )
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male,female □，□ |
（９）電 話( telepone )
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| （10）空手流派( style of karate )
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| （11）段・級( dan/kyu belt rank )
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大会規約とルールを守ることを誓い大会中の負傷、事故等については、主催者
に一切の責任を問いません。
I swear to promise to obey the rules of your compitition and I also
do dot require any responsibility to anyone if I am injoured or acci-
dent during the compitition.
署 名 ； 印
your signature;
※写真２枚（たて：5cm，よこ：4cm）を添えて、月 日まで送付して下さい。
その後の到着は失格とします。